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      慢性角膜炎的治療法

      http://www.hai49.com2012-09-04 18:26:16 來源:全民健康網

        治療慢性角膜炎,要了解慢性角膜炎的病因,患了慢性角膜炎一定要打起信心,相信角膜炎是可以治愈的,我們來看看慢性角膜炎的治療方法。

        治療角膜潰瘍的基本原則是采取一切有效措施迅速控制感染,爭取早日治愈,將角膜炎的后遺癥減少到最低程度。由于大多數潰瘍性角膜炎為外因所致,因此,除去致病外因,消滅致病微生物極為重要。為了有助于病因診斷,應從角膜潰瘍的進行緣取材做涂片,作細菌培養和藥物敏感試驗(必要時做霉菌培養)。但不要為等待試驗結果而貽誤治療,應立即采取必要的措施。

        1、熱敷: 使眼部血管擴張,解除壅滯,同時促進血流,增強抵抗力和營養,使潰瘍得到迅速的恢復。

        2、沖洗: 如果分泌物較多,可用生理鹽水或3%硼酸溶液,每日沖洗結膜囊3次或更多次數,以便將分泌物、壞死組織、細菌和細菌產生的毒素沖洗出去。這樣,不但減少感染擴大的因素,同時也可保證局部上藥的濃度不至減低。

        3、散瞳:

        a、阿托品為主要而且是常用的藥物,濃度為0.25~2%溶液或軟膏,每日滴、涂1~2次(滴藥后注意壓住淚囊,以免溶液被粘膜過分吸收,引起中毒)。

        b、對單純性角膜潰瘍或刺激癥狀不顯著者可以不用,對刺激癥狀顯著和勢將穿孔的潰瘍必須使用。這種藥對于治療角膜潰瘍有雙重作用;一方面使瞳孔括約肌和睫狀肌得到休息,另方面可防治虹膜睫狀體炎及其所引起的后果。再者,由于眼內肌痙攣解除,因而也有減輕和止痛作用。

        4、制菌劑:

        a、磺胺類化學制劑如10~30%磺胺醋酰鈉和4%磺胺異惡唑眼藥水。

        b、對于革蘭氏陽性球菌的感染,每日局部滴用4至6次0.1%利福平眼藥水或0.5%紅霉素或0.5%桿菌肽眼藥水即足以控制。有些廣譜抗菌素如0.5%金霉素、0.25%氯霉素和0.5%四環素(0.5%),其抗菌作用更為有效。

        c、對于革蘭氏陰性桿菌的感染,可選用1~5%鏈霉素、0.3~0.5%慶大霉素、多粘菌素b(2萬單位/毫升)、0.25~0.5%新霉素、0.5%卡那霉素等。

        d、對于細菌培養及藥物敏感試驗結果尚未知曉而病情較為嚴重的潰瘍,開始時可同時試用多種廣譜抗菌素,輪流交替地每數分鐘或1刻鐘滴1次,繼則酌情遞減。此外亦可采用結膜射的給藥途徑,每日1次,并連續注射數日,直到潰瘍癥狀消退為止。有些藥物結膜射后,有時發生結膜壞死,應予以注意。

        e、抗病毒的藥有0.1%皰疹凈等。抗霉菌制劑則有制霉菌素(25,000單位/毫升),0.1%二性霉素乙、0.5%曲古霉素和0.5%匹馬霉素等。

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      本文來源:全民健康網 編輯:wuya
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